最近幾十年,我國新建了很多的高樓大廈,但醫療建筑的設計步驟和方法與30年前相比變化不大,甚至還在延續老式蘇聯(lián)的設計體系與方法,中國的醫療建筑設計深度和過(guò)程還是“粗線(xiàn)條”式的,或者說(shuō)是“不清楚”式的。筆者這次淺談一下“中國式”醫療建筑設計存在的3個(gè)問(wèn)題,希望對您了解醫療建筑設計有所幫助。
1、“中國式”醫療建筑在設計前期存在著(zhù)設計依據不足的問(wèn)題,整個(gè)醫院建設只有幾頁(yè)或十幾頁(yè)紙的設計依據,幾乎沒(méi)有一個(gè)合理完整且專(zhuān)業(yè)的未來(lái)規模策劃,項目一開(kāi)始院方便急于開(kāi)始設計招標,整個(gè)醫院設計過(guò)程中沒(méi)有和醫療建筑師一起按照設計進(jìn)程編制三次專(zhuān)業(yè)設計依據的過(guò)程,同時(shí)也沒(méi)有用三次設計依據來(lái)指導不同階段的設計。
院方與設計院在設計前或設計中同樣也沒(méi)有編制一部 Room Data (房間設計依據),幾百頁(yè)的房間數據是醫院設計的專(zhuān)業(yè)依據,也是后期施工的依據和醫療建筑工程預決算的依據,它是指導設計院的“建筑專(zhuān)業(yè)”將設計深度深化至1:50比例的重要文件,它甚至能幫助醫療建筑工程實(shí)現未開(kāi)工先“決算”,是控制整個(gè)醫療建筑工程建設的必備“法寶”。但很遺憾的是,在中國式“粗線(xiàn)條”的醫療建筑設計過(guò)程中,醫院方和設計院的設計師們都沒(méi)有去重視和編制這套專(zhuān)業(yè)的Room Data。
2、“中國式”的醫療建筑施工圖設計,圖紙深度只能到1:100的比例,達不到醫療建筑設計圖紙所必須的1:50的比例深度。在中國起牽頭作用的“建筑專(zhuān)業(yè)”提供給其他專(zhuān)業(yè)的圖紙(又稱(chēng)建筑專(zhuān)業(yè)條件圖)的深度只能做到1:100,而在世界上的發(fā)達國家,建筑專(zhuān)業(yè)提供給其他專(zhuān)業(yè)的設計圖紙深度是1:50的比例。1:100比例的施工圖設計深度所產(chǎn)生的問(wèn)題是:無(wú)法完整準確地表示出各個(gè)房間的各種醫療設備、電器、氣體等的接口與插口的位置與數量,從而導致了水、電、弱電、空調等專(zhuān)業(yè)的設計圖紙不能準確地標注與布置各個(gè)房間內的各種管線(xiàn)、接口與插口等,導致醫院在建成后安置的時(shí)候才發(fā)現各種管線(xiàn)、插口的問(wèn)題,甚至根本就沒(méi)有預留。由于目前中國醫療建筑設計深度的不足,使整個(gè)醫療建筑的建設從一開(kāi)始就“先天不足”,并且造成了大量的浪費,導致了醫療建筑工程在建成后的安置過(guò)程中需要大量返工或者二次施工,甚至多次施工。
3、目前大多數中國設計院的醫療建筑師沒(méi)有能力質(zhì)疑和糾正院方科室主任所提出的要求,醫院科室主任懂醫學(xué),懂患者,但未必懂醫院!醫療建筑的整個(gè)設計過(guò)程是由院方(醫生)來(lái)主導,卻不是由專(zhuān)業(yè)“醫療建筑師”來(lái)主導,醫療建筑的建設作為一個(gè)面積的概念,醫生是無(wú)法掌控的。
總之,以上3大問(wèn)題形成了一個(gè)“中國式”的醫療建筑設計體系,其設計深度遠遠低于西方發(fā)達國家的設計標準,因此在中國,醫療建筑工程所造成的大量浪費與功能缺陷也是普遍存在的,對后續醫院的使用也將產(chǎn)生很多問(wèn)題。